抗菌素耐藥性幾乎不會引起豬的臨床問題
明尼蘇達大學教授、BVSc博士彼得·戴維斯在接受《Pig Health Today》采訪時表示,耐抗生素感染導致的豬臨床問題非常罕見。
豬的耐藥模式已經穩定了很長一段時間。在豬體內,由于耐藥性(AMR)可能導致臨床管理面臨挑戰的唯一兩種病原體是大腸桿菌和豬鏈球菌。
大腸桿菌
豬鏈球菌
盡管由于沙門氏菌是某些食源性病原體,因此可能存在一些多重耐藥的血清型沙門氏菌,但豬的沙門氏菌的感染并不常見,而且“除了相對獨立的豬場外,這是一個相對不重要的問題,”Davies說。
2017年1月生效的最新《獸醫飼料指令》提出,減少飼料內抗生素的使用是否對抗生素耐藥性產生了影響,現在下結論還為時過早。他說:“我們可能永遠不會直接回答這個問題?!倍?,要用現有的系統來測量耐藥性,必須對耐藥性產生非常大的影響。
這位教授引用了荷蘭的經驗,在那里農場動物的抗生素使用總量減少了50%到60%,大腸桿菌耐藥性減少了20%。這是基于對所有測試抗生素敏感的大腸桿菌比例的測量得出的。不過,戴維斯建議,對一種生物的抗藥性進行測試只是“從某種程度上看,這是一個很小的問題”,需要對動物種群的抗藥性進行更有意義的監測。
他質疑將抗生素耐藥性與抗生素使用量聯系起來的價值。人們對抗生素使用方式之間的關系以及如何將其轉化為生態水平上的耐藥性模式之間的關系缺乏了解。“對于某些藥物,特定的藥物,我們可以看到耐藥性模式已經發生了變化,但就公共健康風險或潛在環境影響而言,這實際上意味著什么?我認為,我們仍處于學習曲線的早期?!?/strong>
同樣,戴維斯也不贊成在不同的食用動物物種之間比較抗菌藥物的使用,因為它們有如此不同的生物學和管理方式。每個物種的問題都應在自己的系統中定義和解決,“而且我也希望將其擴展到抗生素的使用?!?/span>
戴維斯說,至關重要的是抗生素耐藥性監測結果的臨床應用,因為更好的信息總是能促使醫生做出更明智的決定。這就是為什么在養豬業經常進行敏感性測試的原因之一。這仍然是從業者能夠獲得的最佳信息。同樣,抗生素耐藥性監測對制藥行業也有好處。
戴維斯說,在豬場進行藥敏試驗也是很普遍的,因為畜群越來越大,因此對治療決策的影響也越來越大。然而,他認為獲得更好的抗生素使用信息的主要價值是促進教育,促進管理”,并再次通過一些關于實際情況的定量數據推進討論。我認為這將有助于推動獸醫行業和整個行業向前發展?!?/span>
他預計大多數的藥敏試驗將繼續以病畜培養物的表型試驗為基礎。分子方法—特別是下一代測序—目前主要用于研究領域,但最終,它將有助于更好地理解動物種群中抗菌素耐藥性的生態學。他預測:“新技術將在未來5到10年中為我們帶來很大的進步?!?/span>
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